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Certains établissements de santé se sont déjà approprié les nouveaux outils que sont les pôles, la déconcentration de gestion, les territoires de santé, l’EPRD... A titre d’exemples, leurs expériences peuvent vous être utiles. Elles sont diffusées ici pour inspirer et guider votre propre démarche de modernisation de l’hôpital. Chaque expérience est présentée sous forme d’une fiche descriptive du projet, éventuellement accompagnée des documents de présentation communiqués par leurs auteurs. Bonne lecture !

 


Les règles du jeu du Conseil Exécutif de l’Hôpital Européen Georges Pompidou - le 26/02/2007

Le choix de mettre la totalité de l’établissement en pôles a eu des conséquences concrètes, apparues progressivement lors de la mise en œuvre de la nouvelle organisation, conséquences qui n’avaient pas été clairement identifiées au départ, sur le fonctionnement du comité de direction, les nouveaux rôles de chacun et nouveaux positionnements.

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La gestion des risques au Ch Jean Verdier (AP-HP) - le 20/02/2007

Mise en place d'une cellule de veille pour informatiser puis analyser des événements indésirables, tels sont les étapes de la gestion des risques au de tous les risques au sein du CH Jean Verdier. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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Contrat et projet de pôle du CHI Aulnay - le 05/02/2007

Améliorer la prise en charge des patients tout en respectant les contraintes économiques et les règles de gestion imposées par la nouvelle gouvernance, tel est l'objectif du contrat de délégation de gestion au pôle médecine du CHI Robert Ballanger d'Aulnay-sous-Bois. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R.

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Contrat de pôle entre le conseil exécutif au CH Melun et le pôle chirurgie-anesthésie. - le 29/01/2007

La chirurgie constitue l’un des deux pôles-« pilote » de la contractualisation interne au Centre Hospitalier Melun; les enseignements tirés de la mise en œuvre de ce contrat serviront pour l’extension de la contractualisation à d’autres pôles. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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Réflexion sur la mutation de la fonction de direction fonctionnelle dans le cadre de la ... - le 22/01/2007

Le choix de mettre la totalité de l’établissement en pôles a eu des conséquences concrètes, apparues progressivement lors de la mise en œuvre de la nouvelle organisation, conséquences qui n’avaient pas été clairement identifiées au départ, sur le fonctionnement du comité de direction, les nouveaux rôles de chacun et nouveaux positionnements. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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CH Jean Verdier (AP-HP) Démarche de projet sur des tableaux de bord de pôles - le 15/01/2007

Etablissement volontaire au sein de l'AP-HP pour expérimenter les nouveaux tableaux de bord mis en place. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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Polyclinique de Lagny- Préparation de la Certification V2. - le 08/01/2007

Depuis 2004, la Polyclinique de Lagny a défini un Plan d'Actions Qualité et a obtenu la certification en 2005. La qualité reste une priorité avec l'établissement d'un rétro planning sur 3 ans avec notamment un plan d'audit pluri annuel par thème.

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Réglement intérieur du Conseil Exécutif du Centre Hospitalier Courbevoie-Neuilly - le 02/01/2007

Dès 2004, le CH Courbevoie-Neuilly créé son Conseil Exécutif Médico-Administratif et son Comité des Cadres de Santé

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Le Conseil Exécutif au CH Melun - le 18/12/2006

Organisation et règlement intérieur du Conseil Exécutif. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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La nouvelle Gouvernance au CH MELUN - le 18/12/2006

L’établissement s’est engagé dans la démarche de la nouvelle gouvernance pour deux raisons principales, d’une part, l’exigence d’un plan de redressement financier et la nécessité d’un éclairage médical dans le processus de décision, d’autre part, le cloisonnement de l’établissement limitant toute transversalité dans la prise en charge médicale.Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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CH Courbevoie-Neuilly - Mise en place et utilisation de la comptabilité analytique et ... - le 11/12/2006

Actuellement en restructuration sur ses deux sites, l'hôpital Courbevoie Neuilly connaît une sous activité , et est donc un établissement "perdant" avec la la T2A. Accompagné par la MEAH, met en place et utilise la comptabilité analytique pour notamment donner les orientations pour établir un plan d'économies. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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Pilotage des pôles dans le cadre de la T2A à l' Hôpital Européen Georges Pompidou - le 05/12/2006

Depuis mai de cette année, l’HEGP-Broussais a signé ses premiers contrats de pôles et a réalisé ses premiers comptes de résultats par pôle, grâce notamment à la mise en œuvre d’outils de pilotage. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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Elaboration et mise en place du Dossier Communiquant en Cancérologie (DCC) en lien avec le ... - le 27/11/2006

Fort d’une expérience de plusieurs années sur la mise à disposition informatisée du dossier d’établissement, l’Institut Curie, hôpital pilote depuis le printemps 2006 expérimente le dossier médical personnel unique. Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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L'organisation en pôles à L'hôpital Européen Georges Pompidou - le 20/11/2006

Dès son ouverture, l’HEGP était organisé en pôles. Le souhait de participer à la démarche d’anticipation de la nouvelle gouvernance a permis de capitaliser l’expérience acquise et d’approfondir les organisations sur la délégation de gestion, en reprenant certaines des propositions de l’audit pratiqué en mars 2004 (modification de l’organisation des pôles, mise en place d’une véritable délégation de Présentation de cette expérience sur la base du travail réalisé par C2R Santé.

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La nouvelle gouvernance au CH Guingamp - le 13/11/2006

Etablissement anticipateur de la nouvelle gouvernance depuis 2004 avec la création d’un Conseil exécutif , le Centre hospitalier de Guingamp procède actuellement à la dernière mise forme de la gestion en pôles, pour une mise en place effective par la signature des contrats de pôles en janvier 2007.

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La T2A et la qualité des soins au CH Mont de Marsan - le 07/11/2006

En créant un pôle médico-chirurgical d’hospitalisation complète, en mettant en place des alternatives à l’hospitalisation, le CH Mont-de-Marsan donne une réponse au taux d’hébergement trop important constaté auparavant.

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Sécurisation du circuit du médicament au CHU Mont-de-Marsan - le 30/10/2006

Le CHU Mont de Marsan a mené une démarche de rationalisation/sécurisation du circuit du médicament par une automatisation du circuit – prescription informatisée, rationalisation du stockage, conditionnement automatique...– et par le renforcement de la présence des pharmaciens et préparateurs au lit du malade. À la clé, des réductions significatives des coûts (-10 à 30%), des charges de travail et des risques.

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Missions des responsables de pôles au CHR Orléans - le 24/10/2006

Au CHR Orléans, les équipes de pôles sont constituées, avec à leur tête un médecin, un directeur délégué et un cadre supérieur de santé. Détail de leurs missions.

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Fonctionnement des pôles au CHR Orléans. - le 24/10/2006

Création de 10 pôles médico-économiques et de 4 pôles administratifs maintenant opérationnels au CHR Orléans. Chaque pôle suit une charte de fonctionnement formalisant les objectifs du pôle, définissant ses compétences, précisant ses domaines d’activité et ses responsabilités

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La nouvelle gouvernance au CH Carcassonne - le 18/10/2006

Le conseil exécutif et les articulations entre les instances et notamment avec la direction de soins

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La déconcentration de gestion en étude au CH Alès - le 17/10/2006

Pour un nouvel hôpital en cours de création, le Centre Hospitalier d’Alès a mené une expérience de déconcentration de gestion dans le cadre d’une disparition des services (les pôles et les unités fonctionnelles demeurant les seules entités). L’étude en cours porte sur les ressources humaines, la logistique, les ressources financières et le système d’exploitation.

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Elaboration des COM -ARH Rhônes-Alpes - le 09/10/2006

Pour accompagner la mise en oeuvre de la T2A l'ARH a élaboré des contrats d'objectifs et de moyens

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L’appropriation de la nouvelle gouvernance : enjeux, méthodes et outils au CH Roanne - le 02/10/2006

le CH de Roanne s’est approprié la réforme pour rénover son organisation dans le contexte d’une restructuration architecturale avec notamment un nouveau pôle femme-enfant en 2007.

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Partenariat public/privé pour le pôle énergie au CH Roanne - le 02/10/2006

Avec la création d’un Pôle Femme-Enfant (70 lits), la reconstruction du Pôle Chirurgical et du Plateau Technique ont mis à jour une augmentation considérable des besoins énergétiques. Le Contrat de Partenariat a été retenu, pour réduire les problèmes liés à exploitation, la maintenance, tout en gardant un contrôle permanent.

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Le conseil exécutif et les articulations entre les instances au CH Pontoise - le 27/09/2006

Positionnement de la direction des soins au sein des instances

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Mise en place des pôles d’activité médicale aux Hospices Civils de Lyon - le 20/09/2006

Une approche fonctionnelle, respectant une logique médicale permettant de mutualiser les ressources et de mettre en place une véritable délégation de gestion a permis l'installation de 24 pôles sur 17 sites.

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Le copilotage médico administratif au CHU Toulouse - le 18/09/2006

Le CHU de Toulouse est passé en 2004 d’une gestion administrée à un copilotage médico-économique reposant sur une équipe composée d’un Directeur délégué, un Médecin coordinateur du Pôle et un médecin adjoint,un Assistant de gestion et un Cadre supérieur de santé.

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Les outils de pilotage des pôles au CHU Toulouse - le 18/09/2006

Dans le cadre de l’expérimentation nationale, la mise en œuvre de la Nouvelle Gouvernance Hospitalière s’est poursuivie au sein du CHU de Toulouse par la réflexion sur la mise en place d’outils de pilotage indispensables au fonctionnement décentralisé des pôles d’activité

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Le découpage en pôles d'activité au CHU Toulouse - le 18/09/2006

Dès 2004, afin de moderniser la gestion, favoriser l’investissement, motiver chaque acteur hospitalier, le CHU de Toulouse a ainsi mis en place une organisation innovante.

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Organisation de l’offre de soins au CH Saint Nazaire - le 12/09/2006

Rôle du directeur de soins

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Mise en place d’un système institutionnel de l’évaluation des pratiques professionnelles ... - le 06/09/2006

Souhaitant positionner l’EPP au même rang que la qualité et la gestion des risques, le CH de Rodez a entrepris dès le début de l’année 2003 une démarche dans ce sens, à la croisée de la mise en place des pôles et de la certification v2.

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GMSIH Kit de base des tableaux de bord pour les établissements de santé - le 30/08/2006

La réforme du financement et le lancement de la nouvelle gouvernance renforcent le besoin des responsables d’établissement de connaître leur activité, de se fixer des objectifs et de les contrôler, de pouvoir se projeter dans l’avenir. Définir et implémenter des outils de pilotage doit permettre aux différents acteurs de disposer d’informations fiables et complètes dans un délai raisonnable, afin d’analyser les écarts par rapport aux objectifs, de se comparer et donc de prendre des décisions éclairées.

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CH Montauban : une organisation en pôle - le 30/08/2006

Hôpital en difficulté en 2003, le CH Montauban est devenu site expérimentateur de la nouvelle gouvernance dès 2004

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CH Montauban : vers une évolution des métiers - le 30/08/2006

La mise en place de la nouvelle gouvernance et la restructuration des établissements de santé impacte fortement les fonctions, les métiers et les qualifications : l'exemple du CH Montauban

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La T2A, intégratrice de qualité au CLCC Lille - le 23/08/2006

Pour répondre à un environnement en forte mutation, le CLCC de Lille a élaboré un nouveau projet d'établissement intégrant politique de gestion de la qualité et des risques et T2A.

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Stratégie de l'hôpital et territoire de santé CH Belfort-Montbeliard - le 17/08/2006

L'expérience du CH Belfort-Montbeliard

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Mise en place des pôles au CH Le Mans - le 17/08/2006

Hôpital expérimentateur de la nouvelle gouvernance, le CH le Mans continue la mise en place des pôles

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Evaluation des pratiques professionnelles soignantes au CHU de Nice - le 08/08/2006

Réalisation du projet de soins avec deux approches fondementales :la prise en charge du patient et la formalisation du savoir et des expertises métiers

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Réorganisation d’un service administratif en vue d’une meilleure valorisation de ... - le 01/08/2006

Comment appréhender l’information patient pour une meilleure valorisation de l’activité ? Le CH le Havre a réorganisé ses services pour répondre à ce besoin.

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Une organisation en pôles au Ch Montauban - le 01/08/2006

Site expérimentateur de la nouvelle gouvernance depuis 2005, le CH Montauban est organisé en 10 pôles cliniques et médico-techniques.

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La cellule médico-administrative de gestion au Centre hospitalier du Val d’Ariège - le 25/07/2006

Renforcement du positionnement de la Cellule Médico Administrative de Gestion avec la mise en place des Pôles en 2006

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Expérimentation de la nouvelle gouvernance à l'Hôpital Saint Joseph à Marseille - le 25/07/2006

Etablissement Privé à but non lucratif, l'hôpital Saint Joseph n’a pas l’obligation de la mise en place de la gouvernance du Plan Hôpital 2007. Présentation de son expérience.

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Revue annuelle des cadres à l'AP-HP - le 25/07/2006

La revue annuelle des cadres, élément clé du dispositif de gestion des carrières des cadres dirigeants

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Structuration et urbanisation d’un système d’information centré sur un dossier patient ... - le 20/07/2006

Le dossier médical informatisé, Institut Claudius Regaud de Toulouse

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Conception, construction financement d'un nouvel hôpital dans le cadre d'un bail ... - le 19/07/2006

Le regroupement de 27 établissements sur un site unique, va permettre d’organiser des filières de soins cohérentes et de qualité, disposant d’un plateau technique de haut niveau. La décision de lancer une procédure de Bail Emphytéotique Hospitalier pour la conception, la construction, le financement, la mise à disposition et la maintenance d’un nouvel hôpital de 974 lits et places a été arrêtée par le Conseil d’Administration.

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Création d’un réseau de télé radiologie dans le département du Cantal - le 12/07/2006

En partenariat avec les hôpitaux de St Flour et Mauriac, le CH Aurillac met en place un réseau de téléradiologie, réponse au manque de radiologues

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Mise en place d'un collège cadre CHU Rouen - le 11/07/2006

Projet encadrement : Mise en place d’un collège cadre

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Notre petit musique sur les pôles d'activité Hopitaux du Léman - le 04/07/2006

Pôles et conseil exécutif, hôpitaux du Léman

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Convention de services comptables et financiers avec le Trésor Public au CHU Bordeaux - le 04/07/2006

Le CHU de Bordeaux a signé le 21 décembre 2005, la première convention de services comptables et financiers (CSCF) liant un établissement public de santé universitaire avec le Trésor Public.

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La politique de contractualisation à l'AP-HP - le 04/07/2006

Dans les 4 établissements de l’AP-HP anticipateurs de la Nouvelle Gouvernance, la responsabilisation repose sur 3 fondements : le projet de pôle, le contrat de pôle et la délégation de gestion.

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Trophées c.r.é.e.r 2006 : réalisation d’un Etat prévisionnel recettes/dépenses par ... - le 28/06/2006

L’Institut Bergognié, centre de lutte contre le cancer a mis en place un état prévisionnel recettes/dépenses par activité, dans le but notamment de réaliser une comparaison pluriannuelle par GHS et de déterminer le coût standard par GHS. Épaulée par une société extérieure spécialisée dans les systèmes décisionnels, cette mise en place a permis, non seulement une meilleure identification des problèmes mais aussi une aussi une appropriation des données par l’ensemble des personnels.

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Prevert, un outil d'évaluation des plans d'équipement des hôpitaux de l'APHP - le 28/06/2006

Prevert : un outil d’évaluation des plans d’équipement des hôpitaux de l’AP-HP

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Déconcentration budgétaire - responsabilisation des médecins à l'hôpital Villiers-Saint-Denis - le 28/06/2006

Dans cet établissement de soins de suite et de réadaptation, la déconcentration budgétaire a impliqué et responsabilisé tous les médecins. Elle fait aujourd’hui ses preuves. (lire la suite)

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Fiches type des fonctions de cadre paramédical, de cadre administratif et fiche de poste du ... - le 28/06/2006

Les fiches type de fonction pour la constitution des pôles à l'AP-HP

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Rédaction d'un guide de délégation de gestion aux pôles à l'AP-HP - le 28/06/2006

Le guide, outil d'aide à la mise en place de la délégation de gestion à l'AP-HP

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Nouveaux outils de pilotage à l'AP-HP - le 28/06/2006

Le tableau de bord, outil d'aide à la mise en place des pôles

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Trophées c.r.é.e.r. : exploitation d’un réseau de télé radiologie à la Clinique ... - le 22/06/2006

Confrontée à la difficulté de recruter un radiologue, la Clinique Médicale de la Porte Verte, spécialisée en gériatrie, utilise désormais un système de télétransmission des images réalisées par ses manipulateurs à destination d’un cabinet de radiologie extérieur via une ligne internet sécurisée. Résultat : suppression du problème pour un investissement raisonnable et début de création d’un Dossier Médical Partagé.

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Le centre régional de veille et d’action sur les urgences en Ile-de-France - le 22/06/2006

Baptisé CERVEAU, ce nouveau centre de veille créé en mars 2004 vient pallier le manque d’outils de pilotage constaté à l’époque de la canicule de l’été 2003 et de l’épidémie de bronchiolite survenue l’hiver suivant.

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La certification, une opportunité managériale à EPSM Lille Métropole - le 22/06/2006

Services logistiques et gestionnaires, 4 secteurs de soins, pharmacie, médecine de santé au travail, cellule écoute des professionnels, service social des professionnels… à l’EPSM Lille-Métropole, toutes ces activités ont été certifiées ISO 9001 version 2000.

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La formation outil de prévention de la violence à EPSM LILLE - le 22/06/2006

Contre la violence, l'EPSM Lille développe les compétences des acteurs de soins

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Schéma cadre de la biologie à l'AP-HP - le 22/06/2006

L'AP-HP rationalise son activité Biologie

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Prévention et accompagnement des situations de violence CH Villiers Saint Denis - le 22/06/2006

Le CH Villiers Saint Denis agit contre les violences

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Trophées 2006 : réorganisation du service urgences à l’Hôpital Beaujon (Clichy – ... - le 14/06/2006

L’hôpital Beaujon a étudié et mis en place les moyens de limiter le temps moyen de prise en charge dans son service des urgences. Principales étapes : observation de l’existant, entretiens avec le personnel, tests, puis formalisation des solutions, parmi lesquelles : création d’un nouveau circuit d’information, formation du personnel, réorganisation de l’environnement de travail. Avec, au bout du compte pour résultat le plus significatif une réduction de 23% du temps de prise en charge.

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Démarche régionale ARH/Etablissement - le 13/06/2006

Démarche régionale ARH/Etablissement

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Trophées 2006 : réorganisation du service urgences à l’Hôpital Beaujon (Clichy – ... - le 13/06/2006

L’hôpital Beaujon a étudié et mis en place les moyens de limiter le temps moyen de prise en charge dans son service des urgences. Principales étapes : observation de l’existant, entretiens avec le personnel, tests, puis formalisation des solutions, parmi lesquelles : création d’un nouveau circuit d’information, formation du personnel, réorganisation de l’environnement de travail. Avec, au bout du compte pour résultat le plus significatif une réduction de 23% du temps de prise en charge.

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Méthodologie de mise en œuvre de la réforme de l’organisation du fonctionnement de ... - le 13/06/2006

Conduite du changement par une démarche participative

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Le management des pôles au CH Mont Saint Aignan - le 13/06/2006

Pour une approche fonctionnelle de la nouvelle gouvernance

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Expérimentation de la mise en place de la nouvelle gouvernance CH Laval - le 31/05/2006

Le projet d'établissement du CH de Laval

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Trophées c.r.e.é.r 2006 : sécurisation gestion déconcentrée et contractualisation interne ... - le 30/05/2006

Le Centre hospitalier de Castres-Mazamet participe depuis le printemps 2004 à l’expérimentation nationale de la nouvelle gouvernance. Parmi les modalités : élaboration d’ une charte et d’un guide de gestion déconcentrée, mise en place du conseil exécutif, recrutement d’un contrôleur de gestion et accompagnement par un cabinet conseil, et création de deux pôles sur les sept prévus. Bilan provisoire très positif tant pour la responsabilisation des acteurs que dans la maîtrise du budget.

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La contractualisation interne au GPS Perray-Vaucluse - le 24/05/2006

La contractualisation interne au GPS Perray-Vaucluse

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Construction du nouvel hôpital d'Evreux - le 24/05/2006

Construction du nouvel hôpital d'Evreux

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Trophées c.r.é.e.r. 2006 : le CHU Limoges pour ses tableaux de bord de pôles - le 18/05/2006

Le CHU de Limoges a développé des outils médico-économiques qui lui permettent de prévoir précisément son activité financière et d’avoir une vision plus stratégique de l’activité médicale, essentielle pour la contractualisation des pôles.

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Déconcentration de gestion au CHU Poitiers - le 15/05/2006

Le CHU Poitiers a mené une expérience d’une année en gestion de pôle, vivant plusieurs étapes de mise en place : création du pôle, organisation d’une réunion hebdomadaire et travail en transversalité avec toutes les directions et le Conseil de pôle. Premier bilan de l’expérience : le renforcement de la fonction du cadre supérieur.

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