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28 août 2008 |
| Bloc opératoire : « L’activité en temps réel »  Dans le cadre du dispositif d’accompagnement des réformes hospitalières, la clinique Jules Verne - née en 2004 du regroupement de 2 cliniques mutualistes et de 2 cliniques privées - s’est inscrite dans une démarche MEAH sur la gestion et l’organisation des blocs opératoires. Soit un plateau technique de 20 salles, dont le chef de bloc est Christine Cartier depuis juillet 2007. Infirmière de bloc opératoire de formation, cadre de santé dans le domaine de la pneumologie chirurgie cardiaque au CHU de Rennes puis responsable des 49 salles opératoires du CHU, Christine Cartier a été chargée par la clinique d’optimiser l’utilisation du plateau technique et de procéder à son informatisation.  Lire la suite | Un pilotage performant d'une unité par un tableau de bord dynamique. Afin de développer l'activité d'une nouvelle unité de chirurgie ambulatoire ouverte au CHU de Reims, l'équipe s'est appuyée sur un « tableau de bord dynamique ». Le recueil et l'analyse des indicateurs d'activité et de qualité ont permis de mettre en place des actions correctrices.  Lire la suite | Des infirmières cliniciennes au CHU d'Amiens-Picardie. Soucieux de reconnaître l'expertise des infirmières les plus chevronnées, Philippe Domy, Directeur général du CHU d'Amiens-Picardie, a pris l'initiative de nommer dans chaque service des infirmières cliniciennes. Fruit d'une réflexion collective, cette réorganisation ouvre la voie à une véritable valorisation de l'exercice infirmier.  Lire la suite |
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Radiothérapie : « Intervenir en amont »
(06/07/2008) -
A la tête de la radiothérapie des Hospices Civils de Colmar depuis 1997, le Dr Pierre Salze a toujours eu la volonté d'améliorer la prise en charge de ses patients. Dès 2005, le service de radiothérapie dépose une candidature pour bénéficier d'un accompagnement de la MEAH afin de parfaire son organisation. En 2006, cette candidature est retenue, permettant aux HCC de participer à la mission « Déploiement des services de radiothérapie ». Un an plus tard, au sein du pôle d'Oncologie, le service de radiothérapie mettait en place un système d'assurance qualité et de gestion des risques, dont l'élément phare fut la création, en octobre 2007, d'un comité de retour sur expérience (Crex). Une première pour un hôpital général.
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« Le codage doit être exhaustif mais aussi qualitatif »
(29/06/2008) -
Entre octobre 2007 et février 2008, le CHU de Limoges a mené une expérimentation visant à améliorer la qualité et l'exhaustivité du codage de l'activité de 5 services de l'établissement. Pour atteindre cet objectif, un outil informatique mobile permettant de piloter le codage du PMSI au lit du patient a été mis à disposition des médecins. Celui-ci devait permettre aux services d'obtenir un meilleur recueil des diagnostics et actes réalisés au lit du patient, un recueil plus exhaustif des complications et comorbidités en codant lors de la visite, et d'alerter sur les dossiers à compléter ou à contrôler. Geneviève Lefebvre, Directrice générale adjointe du CHU de Limoges a présidé le comité de pilotage de cette expérimentation. Elle en décrit les grandes étapes et les principaux enseignements.
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« La direction commune d'établissement, un outil remarquable »
(22/06/2008) -
En juin 2007, à la suite d'une crise institutionnelle au CH de Briey, l'ARH de Lorraine demande à la direction du CHR de Metz-Thionville de reprendre les commandes de l'établissement afin d'assurer la poursuite de l'activité. De cette situation exceptionnelle est né un projet médical de territoire original sous la forme d'une mutualisation des équipes médicales. Le directeur général adjoint du CHR, Bernard Dupont, décrit le nouveau dispositif mis en place.
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Urgences : « La Marche en avant »
(17/06/2008) -
La nouvelle organisation du service des urgences de l'Hôpital Bon Secours de Metz a permis de réduire les délais d'attente des patients et d'améliorer la communication avec les usagers. Retour sur une expérience qui porte aujourd'hui ses fruits.
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Pôles : quel contenu médical ?
(15/06/2008) -
La 3ème et dernière table ronde organisée par la dispositif d'accompagnement des réformes dans le cadre d'Hôpital Expo traitait du projet de pôle. Quels modes d'élaboration, quels objectifs, quels contenus…? En présence du Dr Pierre Simon, conseiller général des établissements de santé, et de Sylvie Cheroutre, animatrice des espaces collaboratifs creer, 4 professionnels ont fait part de leur expérience respective à ce sujet.
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L'équipe mobile pour adolescents à l'E.P.S.M. Lille Métropole
(2008-07-14) -
Afin de garantir l'accès aux soins pour les adolescents en souffrance, l'EPSM Lille-Métropole a mis en place la première équipe mobile pour aller à la rencontre des jeunes. Ce dispositif, créé grâce à un management par la qualité, est un outil de prévention puisqu'il permet d'éviter des hospitalisations en psychiatrie.
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Présentation du système d'assurance qualité du service de Radiothérapie
(2008-07-06) -
A la tête de la radiothérapie des Hospices Civils de Colmar depuis 1997, le Dr Pierre Salze a toujours eu la volonté d'améliorer la prise en charge de ses patients. Dès 2005, le service de radiothérapie dépose une candidature pour bénéficier d'un accompagnement de la MEAH afin de parfaire son organisation. En 2006, cette candidature est retenue, permettant aux HCC de participer à la mission « Déploiement des services de radiothérapie ». Un an plus tard, au sein du pôle d'Oncologie, le service de radiothérapie mettait en place un système d'assurance qualité et de gestion des risques, dont l'élément phare fut la création, en octobre 2007, d'un comité de retour sur expérience (Crex). Une première pour un hôpital général.
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Aide au codage au lit du patient CHU LIMOGES
(2008-06-29) -
Geneviève Lefebvre, Directrice générale adjointe du CHU de Limoges a présidé le comité de pilotage de cette expérimentation. Elle en décrit les grandes étapes et les principaux enseignements.
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Enregistrement des délibérations du CE
(2008-03-09) -
Suite aux réunions du conseil exécutif, un registre des délibérations du conseil est alimenté. A ce jour seuls les avis et propositions règlementairement requis du conseil exécutif y sont consignés. De manière plus large, doit-on y faire figurer les décisions prises par le conseil exécutif, portant par exemple sur la coordination et l'exécution de la politique de l'établissement ?
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Peut-on créer des pôles inter hospitaliers
(2008-02-25) -
Peut-on créer des pôles inter hospitaliers ? Avec des unités réparties sur 3 hôpitaux ayant des identités juridiques distinctes ? Sera-t-il possible de constituer des «pôles de territoire» ?
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Peut-on procéder par tirage au sort pour compléter les collèges des conseils de pôle ?
(2008-02-17) -
Les conseils de pôle ont été constitués selon les modalités règlementaires et le règlement intérieur adopté par le Conseil d'Administration.Quelques corps professionnels ne sont pas représentés au sein des conseils de pôle par absence de candidat. Peut-on procéder par tirage au sort pour compléter les collèges des conseils de pôle, non pourvus faute de candidats ? Les conseils de pôle étant composés de membres de droit et de membres élus, n'est-ce pas contraire à la réglementation ?
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Le responsable de pôle doit-il être affecté à temps plein à ce pôle?
(2008-02-10) -
Pour être désigné responsable de pôle, un praticien hospitalier titulaire doit-il être affecté à ce pôle (et si oui comment, dans l'attente du CNG) ou bien doit-il réaliser son activité principalement dans ce pôle (c'est à dire à au moins 50% de son temps)?
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